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Dos suplementos retrasarían la pérdida ósea por artritis

Dos suplementos dietarios que suelen utilizar los pacientes con artritis ayudarían a reducir la pérdida ósea relacionada con esta enfermedad de las articulaciones, indicó un estudio.

En ensayos con muestras de tejido óseo de pacientes con artritis en la rodilla, un grupo de científicos halló que los suplementos (condroitina y glucosamina) alteraban la actividad de ciertas proteínas que participan en la "remodelación" ósea.

La remodelación de los huesos es un proceso continuo mediante el cual nuevo tejido óseo reemplaza al existente. La osteoartritis se produce cuando el cartílago que amortigua las articulaciones comienza a romperse; pero existe también una destrucción del hueso ubicado debajo del cartílago.

Estudios sugieren que la causa de esta pérdida ósea sería un desequilibrio entre las células que degradan los huesos (osteoclastos) y las que lo reconstruyen (osteoblastos).

Los nuevos resultados, publicados en la revista Arthritis Research & Therapy, sugieren que la condroitina y la glucosamina harían que los osteoblastos retrasen la pérdida ósea que provoca la artritis.

Según el equipo dirigido por el doctor Steeve Kwan Tat, del Centro Hospitalario de la University of Montreal, en Canadá, estos resultados explicarían por qué en algunos estudios los suplementos demostraron aliviar los síntomas de la artritis.

Para la investigación, los expertos usaron osteoblastos de pacientes a los que se les iba a reemplazar la articulación de la rodilla por sufrir artritis avanzada. El equipo expuso algunas de esas células óseas a la condroitina, la glucosamina o a una combinación de ambas y analizó las muestra en busca de alteraciones en la remodelación ósea.

El equipo halló que los suplementos, en especial combinados, modificaban la actividad de los osteoblastos, que inhibían la destrucción ósea.

Los resultados, concluyeron los autores, "aportan información interesante y profunda sobre los mecanismos por los que estos fármacos benefician el proceso de la osteoartritis".

Sin embargo, se desconoce si los pacientes con artritis se beneficiarían con su consumo. Un estudio reciente en Estados Unidos demostró algún alivio en pacientes con dolor moderado a grave, pero no en aquellos con síntomas leves.

Los expertos recomiendan que las personas con artritis hablen con sus médicos antes de probar condroitina y glucosamina y aconsejan no abandonar el tratamiento actual.

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Un lavado de solución salina podría aliviar la tendinitis de hombro

Un estudio respalda la efectividad de la técnica guiada por ultrasonido

Un nuevo procedimiento mínimamente invasivo es un modo rápido y económico de tratar la tendinitis de hombro, informan investigadores italianos.

Los investigadores utilizaron una terapia percutánea (a través de la piel) guiada por ultrasonido para tratar los hombros de más de 2,000 personas (con una edad promedio de 42 años) con tendinitis calcificada, caracterizada por la formación de pequeños depósitos de calcio dentro de los tendones y el manguito rotador. Estos depósitos pueden causar dolor y restringir la movilidad.

La terapia percutánea guiada por ultrasonido es una procedimiento de 10 minutos en el que un radiólogo, guiado por ultrasonido, inyecta una solución salina en el manguito rotador para limpiar el área y descomponer el calcio. Luego se introduce una segunda aguja para eliminar los residuos de calcio. El tiempo de recuperación del paciente es de aproximadamente una hora.

En el 71.7 por ciento de los pacientes, la calcificación se eliminó por completo con un tratamiento, resultando en mejoras de la movilidad y reducción del dolor. En el 23.6 por ciento de los pacientes, se necesitó un segundo tratamiento debido a la presencia de más de una calcificación. En el 3.8 por ciento de los pacientes, la calcificación se había movido o disuelto antes del tratamiento. En el 0.9 por ciento de los pacientes, no se produjo un alivio de los síntomas, debido a la presencia de un desgarro en un tendón.

Los hallazgos debían ser presentados el miércoles en la reunión anual de la Radiological Society of North America en Chicago.

"Ésta es una terapia rápida, exitosa y económica para las calcificaciones de los tendones. Ofrece una reducción significativa y duradera de los síntomas", dijo en una declaración preparada el Dr. Luca M. Sconfienza, del departamento de radiología de A.O. Ospedale Santa Corona en Pietre Ligure, y el departamento de medicina experimental de la Universidad de Génova.

Aunque sólo unas cuantas instituciones ofrecen en estos momentos la terapia, ésta podría realizarse en cualquier hospital o clínica que tenga equipos de ultrasonido con una sonda superficial, apuntó Sconfienza.

http://www.nlm.nih.gov

Identifican una molécula clave en el funcionamiento del sistema nervioso periférico

Existen más de cien clases de alteraciones nerviosas periféricas que afectan a aproximadamente una de cada veinte personas, con síntomas como entumecimiento, dolor, hormigueos e hipersensibilidad al tacto

Redacción, Madrid (9-12-2007).- Investigadores del Colegio Imperial de Londres en Reino Unido han identificado una molécula clave para la estructura y funcionamiento del sistema nervioso periférico, según publica recientemente la revista Science.

Los resultados del trabajo muestran que la molécula de adhesión celular JAM-C, asociada durante largo tiempo con los trastornos inflamatorios, juega un papel clave en la integridad y el funcionamiento de los nervios periféricos al formar parte integral del aislamiento o envoltura que rodea estos nervios, la mielina.

Los investigadores descubrieron en modelos experimentales en los que se había eliminado el gen de JAM-C que mostraban defectos en el funcionamiento neuronal, en concreto, una transmisión nerviosa alterada y anomalías conductuales que indicaban debilidad muscular.

El estudio también mostró que en los nervios de pacientes con determinados trastornos nerviosos periféricos, la expresión de JAM-C era defectuosa. En conjunto, el trabajo describe un papel desconocido para esta molécula y la revela como un elemento importante en la regulación de la estructura y funcionamiento de los nervios periféricos.

Según los investigadores, el estudio también aporta una mayor información sobre las causas de algunos trastornos nerviosos periféricos y presenta una destacable plataforma para posteriores estudios dentro de esta área.

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El Colegio de Médicos de Toledo impulsa un trabajo pionero sobre el dolor lumbar

El objetivo es proporcionar a los médicos una herramienta que les permita afrontar el problema de salud desde un enfoque multidisciplinar

- El Colegio Oficial de Médicos de Toledo ha impulsado y colaborado con los laboratorios Jansen-Cilag en la elaboración y edición de una publicación pionera sobre el dolor lumbar que se va a distribuir entre los médicos de Atención Primaria de toda España, con el objetivo de proporcionarles una herramienta de suma utilidad para tratar este problema desde un enfoque multidisciplinar.

Los doctores toledanos Andrés Barriga y Juan Antonio Triguero han coordinado esta obra, que lleva por título ‘Al abordaje del dolor lumbar’ y que cuenta con distintas ponencias de una actuación formativa desarrollada por la institución sobre esta dolencia, que tiene una alta prevalencia y ocasiona además un elevado gasto por las numerosas bajas laborales que provoca.

El volumen lo integran 16 trabajos de diversos especialistas de la provincia, especialistas de distintos campos como Traumatología, Reumatología, Rehabilitación, Medicina Deportiva o de Familia. Es precisamente esta aportación la que permite conocer el problema desde distintos enfoques, haciendo muy completo el trabajo.

Se calcula que aproximadamente entre un 65 y un 80 por ciento de la población de la provincia de Toledo ha padecido alguna vez dolor lumbar, que es el origen de un tercio de las consultas de Traumatología y Reumatología, y del 5 por ciento de las de Medicina General. El dolor de espalda es la segunda enfermedad neurológica más común, tras el dolor de cabeza, y origina un 60 por ciento de las bajas laborales. La lumbalgia de origen laboral genera un problema de Incapacidad Temporal o Permanente, y es el motivo más importante de desembolso económico para el sistema de Seguridad Social.

Los dolores de espalda, que afectan por igual a hombres y a mujeres y generalmente aparecen entre los 25 y los 60 años, provocan también numerosas visitas al médico, son la causa más frecuente de invalidez en personas menores de 45 años, y la quinta razón más común de hospitalización.

En la dolencia influyen múltiples factores, como la artritis, discos herniados o problemas crónicos en áreas sensibles; algunas veces el dolor es causado por un nervio que se ha dañado, y es frecuente que varios problemas ocurran al mismo tiempo. Aproximadamente, en uno de cada diez casos, tiene su origen en una enfermedad sistémica. En menos de un diez por ciento de los casos puede tener una causa importante que va a requerir la consulta especializada y exploraciones complementarias.

Factores de riesgo

Los factores considerados de mayor riesgo en las actividades laborales son varios: los esfuerzos (36,74 por ciento), las posturas forzadas (32,45) y los falsos movimientos (21,58. Es necesario mejorar las medidas técnicas, organizativas y de formación e información.

Al lado de esto, cambios en el estilo de vida como dejar de fumar, beber menos alcohol, hacer más ejercicio o realizar técnicas adecuadas para levantar pesos, ejercicios terapéuticos o mantenerse activo, también ayudan. En el trabajo, usar calzado adecuado (tacón bajo) o utilizar sillas adecuadas es fundamental, así como descansar un pie en un banco pequeño cuando se está de pie durante un largo rato.

La recuperación de esta dolencia es rápida: dos de cada tres pacientes se recuperan en menos de un mes, y sólo un cinco por ciento sufre molestias persistentes por más de seis meses; y la mitad de los pacientes con dolor lumbar crónico puede reanudar su trabajo.

Son más propensos los pacientes obesos y sedentarios, pero también trabajadores que suelen levantar objetos muy pesados. Como curiosidad, se ha encontrado cierta relación entre estatura superior a 1,81 metros y dolor lumbar. También existe una fuerte correlación entre tabaquismo y dolor lumbar en pacientes menores de 45 años.

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Botox para el dolor de hombro

BOSTON.- La toxina botulínica -o Botox, más comúnmente- no sólo borra las arrugas que en el rostro va dejando el paso de los años. Un estudio presentado en el LXXI Encuentro Científico Anual del Colegio Estadounidense de Reumatología, que se realiza en esta ciudad, sugiere que esa popular toxina también permitiría que las articulaciones se "sintieran" más jóvenes.

Investigadores de la Universidad de Minneapolis usaron toxina botulínica tipo A en pacientes con dolor crónico de hombro, causado por artrosis u osteoartritis, que no respondían a las medicaciones habituales y que tampoco eran buenos candidatos para una artroplastia de hombro. Y los resultados fueron alentadores: el 38% de los pacientes que recibieron sólo una inyección intraarticular de la toxina en los hombros obtuvieron un alivio significativo del dolor y una mejoría de la función articular, mientras que sólo el 9% del grupo placebo obtuvo esa mejoría.

"Este estudio provee evidencia preliminar sobre la efectividad de las inyecciones de toxina botulínica para el alivio del dolor articular de hombro", declaró el doctor Jasvinder Singh, autor principal del estudio y profesor de medicina de la Universidad de Minneapolis.

La toxina botulínica es una neurotoxina que se utiliza también para el tratamiento de diversas afecciones -como el estrabismo, el blefaroespasmo, la distonía, la espasticidad o la hiperhidrosis-, y que inhibe temporalmente las señales nerviosas que permiten la contracción muscular. En los pacientes con problemas articulares, el mecanismo de acción sería otro.

El equipo postuló que, al inyectar toxina botulínica en las articulaciones, los nervios de las articulaciones reducirían la liberación de ciertas proteínas. Esto permitiría obtener el efecto analgésico en la articulación en pacientes que sufren enfermedades como la artrosis y que no responden a los tratamientos convencionales, como los corticosteroides o los analgésicos.

Ahora, según Singh, "se necesita un estudio clínico más sofisticado, amplio, multicéntrico y aleatorio para evaluar la eficacia, la seguridad, la acción y la dosis óptima de esta nueva opción terapéutica".

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Andalucía, Cataluña y Extremadura son las CC.AA. más preparadas para atender a pacientes con enfermedades raras

Un informe de FEDER considera a este tipo de pacientes como “un huérfano del sistema de salud tanto nacional como autonómico, sin diagnosticar ni tratar, en muchas ocasiones, y en una situación de marginación y exclusión social”

Andalucía, Extremadura y Cataluña lideran la lista de comunidades que realizan más políticas para atender satisfactoriamente a las personas con enfermedades raras, según un estudio de la Federación Española de Enfermedades Raras (FEDER).

El "Informe sobre las desigualdades en políticas para enfermedades raras" señala que Andalucía y Extremadura cuentan con un plan de acción específico, mientras que Cataluña está adoptando medidas a favor.

Los mismos datos indican que "el paciente de una enfermedad rara es un huérfano del sistema de salud tanto del nacional como de los autonómicos y, a menudo, está sin diagnosticar ni tratar y se encuentra en una situación de marginación y exclusión social".

La delegada de FEDER en Cataluña, Dolores Mayan, señaló que "este informe es la primera iniciativa que se ha registrado en este sentido en nuestro país y ha confirmado de forma contundente" los problemas de asistencia de los afectados por enfermedades raras.

Mayan remarcó que no existen, salvo contadas excepciones, políticas definidas para los enfermos y no disponemos de cobertura social, sanitaria, educativa y laboral; en definitiva, no cuentan con asistencia ni atención comparable con el resto de los ciudadanos.

En Cataluña, según recoge el informe, han avanzado en aspectos concretos con la publicación en la página web de la Generalitat de listados donde estudian las enfermedades raras con el objetivo de facilitar a los profesionales y afectados el acceso a estos centros.

Mayan indicó que "la implantación de la tarjeta del especialista ha permitido mejorar la atención que reciben los pacientes facilitando su control y seguimiento, y evitando errores médico y pruebas innecesarias".

En España existen más de tres millones de personas con una enfermedad rara y, en el caso de Cataluña, estima que podría haber entre 250.000 y 300.000 personas, según FEDER. En la mitad de casos en los que se diagnostica una enfermedad rara el paciente tiene un mal pronóstico y el 35 por ciento de la mortalidad en niños menores de un año se debe a una de estas patologías raras.

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Uso continuo de teclado y lesiones del túnel carpiano

Según un estudio sueco publicado en “Arthritis and Rheumatism”, las personas que usan durante mucho tiempo un teclado de ordenador son menos propensas a desarrollar síndrome del túnel carpiano.

Las personas que usan durante mucho tiempo un teclado de ordenador son menos propensas a desarrollar síndrome del túnel carpiano que las que lo utilizan menos, según un estudio del Hässleholm Hospital (Suecia), publicado en “Arthritis and Rheumatism”. "Aunque el síndrome suele estar relacionado con el trabajo y los factores de riesgo incluyen ciertas actividades laborales, ahora sabemos que el uso del ordenador no es uno de ellos", indicaron los autores. Para comprobar si el uso continuo de un teclado era causa del síndrome de túnel carpiano en la población general, los autores encuestaron a 2.465 personas de entre 25 y 65 años; las dividieron en cuatro grupos según el tiempo diario de uso del teclado. El 2,6% de los usuarios “intensivos” (cuatro o más horas frente a una computadora) tenía el síndrome, comparado con el 2,9% de los que usaban la computadora entre una y cuatro horas diarias o el 4,9% de las que dedicaban menos de una hora diaria a la computadora y el 5,2% que no la usaba. Esto sugiere que en la relación “entre el síndrome de túnel carpiano y el trabajo habría otras actividades manuales más importantes que el uso de la computadora", dijo el Dr. Atroshi. De hecho, opinó el equipo, teclear tendría un efecto protector porque este tipo de actividad muscular de poca fuerza reduciría el riesgo de inflamación y presión sobre el nervio. Las actividades que provocan el síndrome suelen ser aquellas con un movimiento repetitivo de la muñeca y el uso forzado de la mano, lo que, para el Dr. Atroshi, no exigiría el uso del ordenador. http://www.intramed.net

La Liga Reumatológica Española reclama a los médicos del SNS una atención "más personalizada y exhaustiva”

El 45 por ciento de los mayores de 55 años de edad sufren las consecuencias del reuma, según datos manejados por esta entidad

El 90 por ciento de los españoles con dolencias reumatológicas no se sienten "bien atendidos" por el Sistema Nacional de Salud (SNS) y asumen su dolor crónico y progresivo "de forma ilógica" ante las "trabas" que la administración impone a los médicos para prescribir fármacos que mitiguen o quiten el dolor a estos pacientes, según explicó el presidente de la Liga Reumatológica Española (LIRE), Santos Yuste, uno de los afectados por este tipo de enfermedad, la que más minusvalías y bajas laborales definitivas causa en el país.

Ante esta situación y con motivo del Día Global del Dolor, Yuste, presidente de una organización que representa a los pacientes afectados por las cerca de 250 enfermedades reumatológicas que existen en el mundo, reclamó a los médicos del SNS una atención "más personalizada y exhaustiva" de su problema y a las autoridades sanitarias que dejen de poner problemas a la prescripción de medicamentos para controlar el dolor que sufren de por vida, a pesar de su elevado coste.

El representante de LIRE lamentó, además, que los médicos de Atención Primaria sean "tan poco receptivos" a su problema y existan "tan pocos medios" al alcance de unos enfermos para los que no existe prevención y que deben soportar un dolor que aumenta con los años y es la mayor causa de incapacidad y baja laboral definitiva en España, donde el 45 por ciento de los mayores de 55 años de edad sufren las consecuencias del reuma y las enfermedades reumatológicas más prevalentes son entre otras, artrosis, artritis o fibromialgia.

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El Consell aporta 7.000 euros a los enfermos de fibromialgia para asistencia psicológica

Alrededor de 7.000 personas en Eivissa y Formentera, la mayoría mujeres, sufren de esta dolencia, muchas veces unida al Síndrome de Fatiga Crónica

El Consell Insular concedió ayer 7.000 euros a la Asociación de Fibromialgia y Síndrome de Fatiga Crónica con el fin de poder sufragar los gastos extrafarmacológicos, especialmente asistencia psicológica y apoyo moral a los afectados por estas enfermedades crónicas, hasta finalizar el año. Para el siguiente ejercicio, el Consell concederá una nueva subvención de mayor cuantía con el fin de «poder seguir colaborando con esta asociación para beneficiar en lo posible a todos sus integrantes», explicó ayer la consellera de Política Social y Sanitaria, Patricia Abascal.
Abascal y la presidenta de la asociación, Josefa Martín, firmaron ayer un convenio de colaboración con el fin de contribuir al desarrollo y consecución de los objetivos de esta sociedad de Eivissa y Formentera. En estas islas, los afectados por estas dos enfermedades crónicas pueden sumar alrededor de 7.000 personas, la mayoría de las cuales (92%) son mujeres. «En realidad, estas dolencias afectan a un 6% de la población, aproximadamente, por lo que podríamos hablar de entre 6.000 y 8.000 enfermos», recalcó Martín.
El convenio suscrito con el Consell permitirá también promover y difundir la sensibilización por parte de las instituciones y la ciudadanía en general o impulsar estudios e investigaciones para mejorar la calidad de vida de los enfermos, recalcó la consellera de Política Social.
Patricia Abascal explicó, en una rueda de prensa, que los centros de atención primaria de Eivissa atienden cada vez con mayor frecuencia patologías relacionadas con la fibromialgia y la fatiga crónica. «Esta situación pone de manifiesto la necesidad de apoyar todas aquellas iniciativa encaminadas a conocer las causas que causan estas enfermedades», recalcó la responsable de Política Social y Sanitaria del Consell Insular.
La enfermedad de la fibromialgia surge de forma imprevista y causa dolores musculares en todo el cuerpo, recordó Martín.

Escuchar audio: Declaración de Patricia Abascal destacando la actuación de la Asociación de Fibromialgia y Síndrome de Fatiga Crónica
Escuchar audio: Declaración de Josefa Martín, presidenta de la asociación, sobre los síntomas de la fibromialgia

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"El dolor puede y debe ser tratado"

Hacia un abordaje personalizado del dolor

Han sido muchos los avances que se han producido en el abordaje del dolor tanto desde el punto de vista farmacológico como en el ámbito de la investigación. No obstante, para José María Muñoz y Ramón, jefe de la Unidad del Dolor del Hospital Universitario La Paz de Madrid, el mayor avance registrado ha sido "la progresiva concienciación, por parte de los profesionales y de los usuarios, de que el dolor puede y debe ser tratado". Tomando como punto de partida este hecho, Muñoz y Ramón confirma que, desde el punto de vista farmacológico, uno de los avances más significativos ha sido la aparición de nuevas presentaciones de fármacos utilizados habitualmente, como es el caso de la morfina.

Este experto explica que las nuevas presentaciones, entre las que se encuentran determinadas formulaciones orales y transdérmicas, otras de efecto inmediato o liberación prolongada e incluso dispositivos electrónicos son, en última instancia, herramientas que "permiten una posología más cómoda y ajustada a cada paciente". Por tanto, "el desarrollo de formulaciones más versátiles de fármacos ya conocidos, así como la síntesis de nuevas moléculas y el desarrollo de nuevas vías de administración" son, para este experto, los grandes avances registrados en el ámbito de la Farmacología orientada al abordaje del dolor.

De la misma manera, el jefe de la Unidad de Dolor del Hospital La Paz explica que, de manera adicional, todas estas novedades han permitido "diseñar protocolos terapéuticos que responden adecuadamente a las necesidades de cada paciente".

No menos importantes son las novedades en el ámbito de la investigación. En este sentido, Ramón Sierra, jefe de la Unidad de Dolor del Hospital Reina Sofía de Córdoba, confirma que "hasta hace poco se sabían pocas cosas acerca del dolor y ahora, gracias a la investigación, esto ha mejorado".

Por su parte, Muñoz y Ramón aclara que, en estos momentos, hay muchas líneas de investigación "interesantes" en desarrollo, "tanto a nivel básico como clínico", matiza. Así, este experto destaca los avances registrados en la comprensión de los múltiples mecanismos y estructuras que están implicados en generación y el desarrollo del dolor. En su opinión, este enfoque de investigación será el que permitirá en un futuro "disponer de terapias específicas con más eficacia y seguridad".

El especialista del Hospital Virgen del Rocío insiste en la necesidad de fomentar la investigación en dolor neuropático, una condición que "ocasiona mucho dolor y problemas al enfermo" y en la que, a su juicio, "se están produciendo escasos avances". No obstante, Sierra concluye que, en términos globales, la buena noticia en el abordaje del dolor es que "constantemente hay moléculas en investigación", por lo se podría augurar un futuro optimista en el tratamiento del dolor.

Cómo hacer frente al dolor con fármacos y técnicas de estimulación

Los últimos años han sido testigos de la aparición de nuevas terapias farmacológicas que han ampliado el arsenal terapéutico disponible para abordar el dolor. La aparición de los fármacos de la familia de los inhibidores de la Cox-2 como alternativa para mejorar el cumplimiento terapéutico mediante la simplificación de la pauta posológica, la primera aprobación por la Unión Europea de un sistema analgésico de administración transdérmica (fentanilo DCI) o la administración de fármacos antidepresivos como opción para controlar el dolor crónico han sido algunas de las principales novedades terapéuticas acaecidas en el tratamiento del dolor. En este contexto, no hay que olvidar tampoco los avances registrados en otras técnicas no invasivas, como la estimulación nerviosa, la neuromodulación o radiofrecuencia pulsada, alternativas todas ellas al tratamiento del dolor.

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La Asociación Internacional para el Estudio del Dolor declara el año global contra el dolor en las mujeres

-- La campaña 'Mujeres reales, dolor real' destaca el sufrimiento causado por disparidades en el reconocimiento y tratamiento del dolor en mujeres de todo el mundo.

La Asociación Internacional para el Estudio del Dolor (IASP) ha declarado 2008 como el año global contra el dolor de las mujeres para llamar la atención sobre el importante efecto del dolor crónico en mujeres y la necesidad de una atención más efectiva. La falta de concienciación sobre el dolor que afecta a las mujeres y la disparidad de género en el tratamiento e investigación contribuyen al sufrimiento de millones de mujeres.

"El dolor crónico afecta a un mayor porcentaje de mujeres que de hombres, pero desafortunadamente son también menos propensas a recibir tratamiento en comparación con los hombres debido a varios obstáculos culturales, económicos y políticos", dijo Troels S. Jensen, MD, director general de IASP, profesor de Investigación del Dolor Experimental y Clínica, Universidad de Aarhus, Aarhus, Dinamarca. "IASP espera dar voz a estas mujeres llamando la atención sobre esta cuestión global como primer paso hacia la reducción del dolor y el sufrimiento de mujeres de todo el mundo".

Mujeres reales, dolor real

La investigación ha demostrado que las mujeres suelen experimentar un dolor más recurrente, más agudo y más duradero que los hombres. Las enfermedades con dolor crónico que afectan más a mujeres que a hombres son la fibromialgia, el síndrome del intestino irritable (IBS), la artritis reumatoide, la osteoartritis, el dolor pélvico crónico, el desorden temporomandibular (p. ej., TMJ) y las migrañas.

Las mujeres parecen experimentar el dolor de forma diferente a los hombres, aunque la razón no está muy clara. Se cree que esta diferencia se debe a numerosas razones biológicas que incluyen factores/influencias genéticas, hormonales y farmacológicas. Además, los factores/influencias de enfermedades psicosociales y culturales desempeñan un papel muy importante sobre cómo experimentan el dolor las mujeres.

Medidas

El año que viene, la campaña 'Mujeres reales, dolor real' instruirá al público general, a los proveedores de sanidad y líderes y agencias gubernamentales sobre la falta de diagnóstico y tratamiento adecuado del dolor crónico en las mujeres. Esto contribuirá a:

-- Aumentar la concienciación de las enfermedades con dolor que afectan predominantemente a las mujeres y ayudan a los proveedores de sanidad y a ellas mismas a reconocer los signos y síntomas.

-- Aumentar la concienciación sobre las disparidades entre cuestiones sobre el dolor que afectan a hombres y mujeres.

-- Dar a las mujeres la capacidad de convertirse en defensoras de sí mismas y de otras, animándolas a afirmar que su dolor es real y buscar el tratamiento pertinente.

-- Aumentar la investigación específica sobre la mujer.

-- Fomentar el desarrollo de nuevas opciones de tratamiento específicas para mujeres.

Para alcanzar estos objetivos, la IASP iniciará una serie de actividades nacionales y locales en combinación con sus 69 programas locales en todo el mundo. Una edición especial de la revista Pain de la IASP se dedicará al dolor de las mujeres en noviembre de 2007. El sitio web de la IASP también incluirá información sobre la campaña con iniciativas locales del programa de la IASP.

Desigualdades de género en la atención médica

Determinadas enfermedades con dolor afectan comúnmente a mujeres que no reciben la atención adecuada ya que tradicionalmente la investigación médica se ha realizado sobre poblaciones de hombres y las enfermedades que padecen. El resultado de este planteamiento de la investigación orientada al hombre es que las mujeres siguen siendo tratadas basándose en estudios en los que no han sido adecuadamente representadas.

El acceso a los servicios sanitarios, especialmente en áreas azotadas por la pobreza del mundo en desarrollo, puede actuar como barrera para mujeres que buscan ayuda para sus enfermedades con dolor.

Los factores culturales también influyen en la propensión de la mujer a buscar tratamiento para enfermedades médicas, entre ellas el dolor. Por ejemplo, en muchas culturas las mujeres creen que su sufrimiento es parte de su función en la sociedad. Además el tratamiento por un proveedor sanitario hombre puede ser una deshonra para la familia de una mujer, forzándola a no recibir el tratamiento.

Las mujeres también pueden verse en situaciones donde los médicos no creen que su dolor sea real.

"Para fomentar el cambio en todo el mundo, necesitamos aumentar la concienciación de los desórdenes de dolor que afectan predominantemente a mujeres, aumentar la investigación en estas enfermedades y opciones de tratamiento efectivas, así como mejorar el acceso a las terapias necesarias", dijo Beverly Collett, MBBS, FRCA, miembro del Comité de IASP y consultor en medicina del dolor en Leicester Royal Infirmary, Reino Unido.

La IASP quisiera reconocer a Pfizer Inc como patrocinador del año global contra el dolor en mujeres y agradecerle sus esfuerzos para promover la educación en esta importante cuestión.

Para más información sobre el año global contra el dolor y las mujeres, y las próximas iniciativas en todo el mundo, visite http://www.iasp-pain.org.

Acerca de la IASP

La Asociación Internacional para el Estudio del Dolor(R) (IASP) es el principal foro profesional de ciencia, práctica y educación en el ámbito del dolor. La IASP cuenta con más de 6.900 miembros en 106 países, 69 programas nacionales, 14 grupos de interés especial (SIGs). La IASP fue fundada en 1973 y está dirigida por un Comité internacional, formado por representantes y consejeros elegidos por los miembros de la asociación.

La IASP patrocina simposios de investigación sobre temas relacionados con el dolor y ofrece subvenciones, premios y becas para apoyar la investigación internacional del dolor. A través de su proyecto para los países en desarrollo, la IASP ofrece subvenciones para mejorar la educación sobre el dolor para médicos en países en desarrollo. Cada año la IASP lanza el día global y el año global contra el dolor para aumentar la concienciación de los diferentes aspectos sobre el dolor. La sede de la IASP se encuentra en Seattle, Washington, EE.UU.

Sejal Sedani, Resolute Communications, [phone], [e-mail]

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El estudio genético mejora el tratamiento del dolor

SALAMANCA: INVESTIGACIÓN en el complejo hospitalario

El 12 por ciento de los pacientes que acuden a la unidad del dolor no encuentran una solución definitiva de su dolencia. Sin duda, esta cifra preocupa a los responsables de este servicio hospitalario pero también son conscientes que durante los últimos años esa cifra se ha ido disminuyendo. “Con el uso del nuevo fármaco, los estimuladores en dos años hemos bajado del 18 por ciento al 12”, describe el jefe de la unidad de dolor, Clemente Muriel.

Este es uno de los motivos por los que hace seis años se creó la Cátedra Extraordinaria del Dolor, en colaboración con la Universidad de Salamanca y la Fundación Grünenthal, que aporta cada año 120.00 euros. Dentro de esta Cátedra del Dolor se lleva a cabo una serie de actividades, por un lado de docencia y por otro, de investigación. Ésta última está centrada en un estudio sobre la relación de la genética y el dolor: “Es un intento de buscar un tratamiento farmacológico a la carta”, precisa Muriel. Cuando se producen casos de pacientes que con los tratamientos habituales no se resuelve el problema, “los estudios genéticos ayudarían a darles un fármaco adecuado”. Pero de momento, los resultados de esta investigación tienen que esperar algunos años para salir a la luz. Según precisa el jefe de la unidad de dolor, “cada persona tiene un metabolismo diferente, lento o rápido, que influye a la hora de que un tratamiento te haga el efecto deseado”. Por ese motivo, es necesario ajustar las dosis en función del parámetro genético de cada persona, de manera individual. Otra de las investigaciones que se han llevado a cabo a través de la Cátedra de Dolor de la Universidad de Salamanca está relacionado con la relación entre el óxido nítrico y el dolor crónico en pacientes de dolor tipo neuropático, “con excelentes resultados ya publicados”. En el departamento de investigación trabajan en este momento tres personas: dos profesores asociados y un becario, gracias a la aportación anual de la Fundación Grünenthal, que ha invertido hasta el momento más de 720.000 euros. Cada año, el equipo de investigación de la Cátedra de Dolor presenta a esta fundación un informe detallado con todos los trabajos realizados a lo largo de esos doce meses, donde queda reflejada la actividad desarrollada.

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Una alternativa dual y eficaz para luchar contra el dolor neuropático

 LA DULOXETINA, FÁRMACO APROBADO COMO ANALGÉSICO
Tras muchos años investigando sobre el tratamiento del dolor neuropático con antidepresivos, la FDA y la EMEA han aprobado el primero considerado fármaco analgésico: la duloxetina. De este tema se ocuparon los ponentes de un simposio integrado en el VII Congreso Nacional de la Sociedad Española del Dolor en Santander.

"Potenciar el efecto analgésico" de antidepresivos similares a la duloxetina es el reto que los especialistas afrontarán a partir de ahora para tratar el dolor neuropático asociado a la neuropatía diabética. Así lo afirmaba el jefe de la Unidad de Dolor del hospital Ramón y Cajal, José Ramón González-Escalada, coordinador del simposio "Nuevas fronteras en el tratamiento del dolor neuropático con antidepresivos", enmarcado en el VII Congreso Nacional de la Sociedad Española del Dolor, celebrado en Santander del 26 al 29 de septiembre.

Han dedicado 25 años de trabajo investigando sobre el tratamiento del dolor neuropático con antidepresivos, tratando de dilucidar por qué las moléculas pensadas como este tipo de fármacos podían ser utilizadas también como analgésicos; pero, aún conociendo que los antidepresivos son eficaces para el tratamiento de este síndrome doloroso, hasta el momento tan sólo la duloxetina ha sido aprobada como fármaco analgésico, por la Administración americana (FDA) y la Agencia Europea del Medicamento (MEA). Se trata de un fármaco antidepresivo dual, comercializado por el laboratorio Lilly con el nombre Cymbalta, que es capaz de inhibir de forma simultánea la recaptación de serotonina y noradrenalina, a nivel del sistema nervioso central, lo que se vincula a su acción antidepresiva, y a la vez produce un efecto analgésico.

Juan Antonio Micó, catedrático de Farmacología de la Universidad de Cádiz, realizó en su ponencia un estudio comparado de los antidepresivos en el tratamiento de dolor neuropático, y afirmó que "no todos los antidepresivos son analgésicos, no todo tipo de dolor responde a la acción analgésica de los antidepresivos y no todos los antidepresivos analgésicos son iguales entre sí". El catedrático confesó que ha habido mucha confusión, y que "la vieja historia de los antidepresivos en dolor empieza en 1965, con los tricíclicos, y la nueva imagen llega en 2006".

Por su parte, la especialista en Medicina Preventiva y Salud Pública de la Universidad de Cádiz, Inmaculada Failde, se pronunció acerca de la epidemiología de la comorbilidad en dolor neuropático, al que definió como un dolor crónico, severo y resistente a tratamientos analgésicos. Además, reduce la calidad de vida y no es bien conocido, por lo que en general está subestimado.

Inmaculada Failde apuntó cuatro factores de riesgo en Neuropatía Diabética: mayor edad; el tiempo de evolución de la diabetes; un mal control metabólico de la glucemia; y el consumo del alcohol y tabaco. En lo referente a comorbilidad, afirmó que alcanza un índice muy alto (un 70,9 por ciento) y que es muy variada en pacientes con dolor neuropático.

Por otro lado, aseguró que continúan faltando muchos datos sobre el dolor neuropático, como los "relacionados con traumatismos, herpes y procesos oncológicos", y destacó tres problemas fundamentales de los estudios epidemiológicos en este tipo de dolor: la falta de consenso en el diagnóstico, es decir, la "ausencia de caso"; falta de estudios en grupos específicos de pacientes; y, por último, errores en la metodología del estudio, no siempre correcta, en términos de tamaño de la muestra, tasa de respuesta, sesgos de información o de selección.

Basándose en la escala MOS Sleep, la especialista hizo alusión a las alteraciones del sueño, y subrayó que los jóvenes que sufren dolor experimentan trastornos de sueño mayores que los ancianos.

Mª Luz Cánovas, anestesista de la Unidad de Dolor del Hospital Cristal Piñor de Orense, afirmó que estudios de eficacia demuestran que "la duloxetina disminuye la intensidad media del dolor, así como el dolor nocturno y el consumo de analgésicos".

Cánovas aseguró que se ha observado una incidencia de efectos indeseables prácticamente nula, entre los que se encuentran náuseas —los primeros cinco días—, somnolencia o insomnio, o cambios clínicos no significativos de glucosa y en la tensión arterial. Sin embargo, aumenta las transaminasas, por lo que debe evitarse en pacientes con problemas hepáticos y consumidores de alcohol; y provoca retención de orina, por lo que está contraindicado para pacientes que sufren insuficiencia renal grave.

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El Estrés y la Barriga

Este estudio se concentró en mujeres delgadas y con sobrepeso que acumulan grasa en el abdomen, la cadera, los muslos y la cintura. La investigación estudió a este grupo de mujeres por varios días consecutivos y midió las reacciones al estrés.

La hormona cortisol afecta la acumulación de grasa alrededor de los órganos. Según la Doctora Epel, “todos estamos expuestos al estrés pero algunas personas reaccionan segregando más cortisol”. Los genes también tienen una función importante.

El estilo de vida y la edad también determinan la acumulación de grasa abdominal. Actividades como fumar, consumir alcohol y la falta de ejercicio contribuyen a la acumulación de grasa en el abdomen. Después de la menopausia el cambio hormonal también produce acumulación de grasa en el abdomen. La doctora Epel dice que un estilo de vida saludable incluyendo dormir bien, hacer ejercicio y relajamiento, puede reducir los niveles de cortisol.

De acuerdo al estudio “esto también aplica a los hombres, aunque, el sobrepeso en los hombres casi siempre es en el abdomen”. En las mujeres antes de la menopausia la grasa se acumula normalmente en los muslos.

El estudio concluye que es posible que el estrés produzca cambios en los lugares de acumulación de grasa en las mujeres más que en los hombres.

Otros estudios similares también indican los mismos resultados. Una investigación similar fue conducida en Maryland, USA por la Doctora Peeke. En este estudio se concluyó que la grasa alrededor del abdomen en mujeres mayores de 40 años es considerada peligrosa y es el resultado de un estilo de vida sedentario, bajos niveles de estrógeno y estrés crónico. En este estudio se considera estrés no solo a reacciones de irritación, sino también el sentimiento de desánimo, desesperación y derrota. Estas características son reflejadas en acciones de irritabilidad, querer controlar todo y otras más.

La meditación contra el Estrés

La meditación puede ayudarnos a mejorar nuestra salud y a conseguir paz, "lo que todos buscamos, pero sin tener que dejar nuestra vida cotidiana, y también libertad para poder vivir en armonía con nosotros mismos", afirma el maestro Tharpa, que concluye que casi todas las personas que asisten a un curso de este tipo repiten porque "ven que funciona".

La reducción del estrés se logra al quemar adrenalina, que es la sustancia que éste produce.

Dicho componente químico puede incrementar la presión de la sangre y aumentar las posibilidades de que la sangre se coagule, lo que supone un mayor riesgo de cardiopatía. Además de reducir el estrés y la ansiedad, la meditación es una buena técnica que permite lidiar con el dolor crónico.

La meditación se utiliza para eliminar todos los pensamientos que continuamente pasan por nuestra cabeza. Ghen Kelsang Tharpa, maestro del centro budista Vajrayana Madrid, explica que se trata de "aprender a "calmar" la mente, analizar nuestros patrones intelectuales y transformar lo negativo en positivo. Debemos superar las emociones que nos hacen sufrir y cambiarlas por otras que nos abran caminos para conseguir más equilibrio en nuestra vida".

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La consejera de Salud de Navarra desea potenciar la reducción de las listas de espera y las mejoras en el nivel de resolución de los procesos

María Kutz asegura que en esta legislatura “no escatimaremos recursos ni materiales ni humanos”

Nerea Garay, Pamplona (1-10-2007).- La consejera de Salud de Navarra, María Kutz, en su comparecencia parlamentaria para exponer las líneas de actuación de su departamento, ha expresado su confianza en que esta legislatura sirva para “afianzar y proyectar al futuro una Sanidad orientada a las necesidades de los ciudadanos y al bienestar”. La intención es que esté “basada en principios de equidad, de desarrollo tecnológico, de investigación, de innovación, de implicación de los profesionales, de educación del usuario, de cálida atención y de impecable nivel asistencial”.

Por este motivo, en su intervención ante los grupos parlamentarios, la consejera ha ofrecido “diálogo, rigor, gestión, honestidad, participación y transparencia”, ya que los ciudadanos “difícilmente entenderían que perdiéramos en malabares políticos la eficacia que se nos exige”, ha explicado María Kutz.

La consejera asevera que, en esta legislatura, los “cuatro grandes pilares” de la Sanidad navarra serán las inversiones, los recursos humanos, la innovación investigación y tecnología, y la atención y confort residencial.

Con relación a los recursos humanos, la consejera, tras destacar el objetivo de desarrollo de la Carrera Profesional tanto en médicos como de enfermería, asegura que en esta legislatura se desea potenciar “muy especialmente” la reducción de las listas de espera y las mejoras en el nivel de resolución de los procesos, para lo que “no escatimaremos recursos ni materiales ni humanos”.

El personal de los centros de salud verá potenciado su “papel central” en la atención global del paciente, dice Kutz, quien indica también que en Navarra “necesitamos incrementar el número de profesionales sanitarios, ya que “sólo así conseguiremos esa mayor calidad asistencial”.

En el capítulo de innovación, investigación y tecnología, la consejera manifiesta que la futura construcción del Complejo Médico Tecnológico de Navarra es “la gran apuesta de la Sanidad navarra”. Este centro, ubicado fuera de la zona hospitalaria, contará con tres unidades: el Centro de Investigación de imagen médica, el centro de alta resolución ambulatoria y el Centro tecnológico de laboratorio e imagen.

Por último, la consejera de Salud de Navarra, se ha referido a la atención y confort asistencial, y ha adelantado el proyecto de “Hospital confortable”, que tendrá una doble vertiente: una externa, de imagen de los edificios, y otra interna, de habitaciones individuales, que se iniciará en Virgen del Camino. También ha expuesto los objetivos relacionados con la salud pública, salud mental y salud laboral y, con relación a la primera, ha comentado que ya se está administrando la vacuna del neumococo en adultos, y “estamos preparados” para administrar durante este curso escolar la primera vacuna contra el cáncer (la vacuna contra el virus del papiloma humano).

En salud mental, ha anunciado la creación en Pamplona de un Centro Específico de Salud Mental para niños y jóvenes, que será de referencia para toda Navarra. Asimismo, respecto a la salud laboral, Kutz ha abogado por reducir la siniestrabilidad y ha resaltado que, para ello, se necesita “empresas y sindicatos responsables y, ante todo, trabajadores conscientes de que ellos son los mejores garantes de su seguridad”.

http://www.azprensa.com

La UA adapta a la enfermedad de una trabajadora la apertura oficial del curso

FRANCISCA GUTIÉRREZ ACUDE A RECOGER SU MEDALLA CON UNA MASCARILLA

Francisca Gutiérrez acudió este viernes al Paraninfo de la Universidad de Alicante para recoger personalmente la medalla que el Rectorado concede a todos los que se jubilan cada año. Sin pretenderlo, Francisca se convirtió en la protagonista de la apertura oficial del curso de la UA, ya que la enfermedad que padece ha obligado a tomar escrictas medidas en el recinto y entre los asistentes. El salón de actos ha sido oxigenado y los asistentes acudieron sin maquillaje ni colonia para no perjudicar la salud de Francisca, que sufre una sensibilidad química múltiple, fibromialgia severa y síndrome de fatiga crónica severa.

Francisca, que ha trabajado en el Campus los últimos 15 años, se prejubila de forma forzosa como consecuencia de su dolencia.

La Universidad de Alicante ha hecho un esfuerzo para que la trabajadora pudiera recoger, como cualquier otro empleado, la medalla que el Rectorado otorga a todos los que se jubilan cada año.

Aquejada de una sensibilidad química múltiple, fibromialgia severa y síndrome de fatica crónica, Francisca acudió al campus con una mascarilla y acompañada por otro enfermo de las mismas características para sensibilizar a la sociedad de su dolencia.

Para la ocasión, el salón de actos había sido convenientemente limpiado, aspirado y oxigenado. Los asistentes a la celebración no podían llevar maquillaje ni colonia para preservar la salud de Francisca. Incluso las flores que decoraban el recinto eran artificiales.

http://www.panorama-actual.es

El Hospital San Antonio acoge el primer encuentro de colectivos sociosanitarios

La Fundación Hospital San Antonio ha acogido el primer encuentro de asociaciones socio-sanitarias de Don Benito.

En dicho encuentro han participado Cruz Roja, la asociación de diabéticos, asociación contra el cáncer, Asociación de Alzhéimer Vegas Altas, asociación de esclerosis múltiple, colectivo de enfermos de Huntington, asociación de fibromialgia, y asociación de laringectomizados.

Según el concejal de Sanidad, Miguel Ángel Ballesteros, la Fundación Hospital de San Antonio, que viene prestando servicios a la comunidad desde hace más de cien años, ha recibido el respaldo de todos los participantes por esta iniciativa pionera de reunir a los colectivos socio-sanitarios.

En el marco de este primer encuentro, el concejal ha aprovechado la ocasión para proponer la idea de llevar a cabo 'La Semana de los Colectivos Socio-sanitarios' con carácter abierto a toda la ciudadanía, de forma que cada asociación tenga un día dedicado para difundir el trabajo que realiza.

Traslado

De este encuentro ha emanado un compromiso multilateral de colaboración, de forma que la Fundación Hospital de San Antonio ha ofrecido a los colectivos sus instalaciones, Cruz Roja ha puesto sus ambulancias a disposición del traslado de enfermos y los voluntarios de la asociación contra el cáncer se han ofrecido para visitar a los enfermos de este centro hospitalario.

http://www.hoy.es

En directo desde el paraninfo de LA UNIVERSIDAD DE ALICANTE

A las 12 horas empieza la retransmisión.

Francisca Gutiérrez acudirá a recoger su medalla que el Rectorado concede a todos los que se jubilan cada año.

Para verlo en directo entrar en:

http://www.ua.es/es/servicios/si/servicios/videostreaming/

directoParaninfo.html

mas sobre la noticia:

http://todosunidos.blogia.com/2007/092707-los-asistentes-al-inicio-del-curso-universitario-en-alicante-no-llevaran-colonia.php

Relacionan la fatiga crónica con la infección por enterovirus

NUEVA YORK (Reuters Health) - Algunos pacientes con síndrome de fatiga crónica tienen una infección enteroviral que se puede detectar con una biopsia estomacal, indicó un estudio publicado en la edición en interent de Journal of Clinical Pathology.

"Los enterovirus son resistentes a los ácidos y a la bilis, y provocan la gastritis aguda", destacaron los autores.

"La mayoría de los pacientes con síndrome de fatiga crónica tienen síntomas gastrointestinales superiores y/o inferiores, continuos o intermitentes", agregaron los investigadores.

Esto hizo que los doctores John K. Chia y Andrew Y. Chia, de Investigación Médica Enteroviral en Lomita, California, buscaran rastros de enterovirus en muestras de biopsias estomacales de 165 pacientes con síndrome de fatiga crónica.

El equipo halló que el 82 por ciento de esas muestras de biopsias estomacales tenía resultado positivo para el enterovirus, frente apenas el 20 por ciento de las muestras estomacales de personas sin el síndrome (controles).

Se les realizaron biopsias a seis pacientes cuando comenzaron los síntomas del síndrome de fatiga crónica y/o dolor abdominal, y dos y ocho años después. Los autores hallaron enterovirus en las muestras de todos los pacientes.

Asimismo, se detectó ARN del enterovirus en nueve de las 24 (el 37 por ciento) muestras de los pacientes, pero sólo en una de las 21 muestras de controles.

A uno de tres pacientes se le detectó ARN del enterovirus en dos muestras tomadas en cuatro años; en el laboratorio se pudieron desarrollar muestras de cinco pacientes.

El estudio demuestra que un grupo importante de pacientes con el síndrome han tenido una infección enteroviral crónica y diseminada, que se puede diagnosticar con una biopsia estomacal, concluyeron los expertos.

Asimismo, resultados del estudio sugieren la existencia de una fuerte relación entre la infección enteroviral y el síndrome de fatiga crónica.

No obstante, el estudio no pudo confirmar que la infección por enterovirus cause el síndrome de fatiga crónica y podría ser que otro mecanismo desconocido, responsable de la aparición del síndrome, provoque esa infección.

En estudios previos, destacaron los autores, los síntomas de los pacientes mejoraron con la terapia antiviral, lo que sugiere que "la infección viral activa y persistente sigue teniendo suma importancia".

La característica principal del síndrome de fatiga crónica es el cansancio grave y discapacitante que no disminuye con el descanso en cama.

En 1994, científicos especializados en esta enfermedad elaboraron una definición del síndrome útil para los investigadores y los médicos que atienden pacientes, señalaron los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos (CDC por su sigla en inglés).

El diagnóstico debería realizarse cuando un paciente tuvo fatiga grave por seis meses o más y no puede atribuirse a otras enfermedades.

Además, debe reunir cuatro o más de los siguientes síntomas: alteración de la memoria de corto plazo o la concentración, dolor de garganta, nódulos linfáticos sensibles, dolor muscular, múltiples dolores articulares sin inflamación o enrojecimiento, dolores de cabeza, sueño alterado y malestar después de un esfuerzo físico.

FUENTE: Journal of Clinical Pathology, 2007

http://www.nlm.nih.gov

Videojuego enseña cómo llevar una alimentación sana

LOS ANGELES (Reuters) - La principal organización estadounidense de cuidado de la salud lanzó el martes, ante el crecimiento de los índices de obesidad infantil, un videojuego por internet para enseñar a los niños qué comer.

La organización Kaiser Permanente explicó que el juego "The Incredible Adventures of the Amazing Food Detective" fue diseñado para educar a niños de 9 y 10 años sobre el ejercicio físico y la dieta saludable.

Pero más que mantener a los niños frente a la pantalla durante horas, el juego pretende que se muevan, por lo que posee una función que impide a sus usuarios jugar más 20 minutos y otra que no les deja volver a entrar durante 60 minutos.

"Los niños estadounidenses pasan demasiado tiempo en frente de la televisión, y los mensajes que reciben sobre la comida, la actividad física y los modelos de comportamiento son todos inadecuados", explicó Ray Baxter, vicepresidente de beneficios para la comunidad de Kaiser Permanente.

"Reñir meneando el dedo y decirle a los niños que hay que comer más verdura no funcionará. Tienes que cambiar el entorno y el mensaje", añadió.

El juego incluye búsquedas imprimibles entre la basura que enseñan a los niños la importancia de las etiquetas de las comidas, experimentos que muestran a los niños cómo medir el azúcar de las bebidas, recetas de platos saludables, ejercicios musculares y actividades familiares que incentiven una mejor alimentación.

El nuevo juego forma parte de la campaña de Kaiser para combatir la obesidad infantil, cuyas tasas se han triplicado en los últimos 15 años.

Cerca de un 20 por ciento de los niños estadounidenses sufren obesidad, alimentando la preocupación por la reducción de la esperanza de vida y el incremento del gasto sanitario en adultos con diabetes y otras enfermedades vinculadas a la obesidad.

El estado de Virginia del Este, que posee el problema de obesidad infantil más grave de la nación, fue uno de los pioneros en la promoción de los videojuegos como armas en la batalla contra el aumento de peso, cuando introdujo el videojuego de Konami "Dance Dance Revolution" en los programas de los colegios públicos.

"Porque la obesidad que comienza en la infancia está asociada con una obesidad adulta más grave, la prevención efectiva y el tratamiento de la obesidad infantil es una estrategia clave en el control del aumento de los costos médicos", afirmó William Dietz, experto en obesidad y nutrición de los Centros para el Control y la Prevención de las Enfermedades.

http://www.nlm.nih.gov